ความเสี่ยงของโรคอ้วน
โดย:
SD
[IP: 188.214.125.xxx]
เมื่อ: 2023-07-07 17:14:30
การค้นพบนี้ตีพิมพ์ในวารสารPopulation Studies เมื่อวันที่ 9 ก.พ. ซึ่งสวนทางกับภูมิปัญญาทั่วไปที่ว่าน้ำหนักที่มากเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น การวิเคราะห์ทางสถิติของคนเกือบ 18,000 คนยังชี้ให้เห็นถึงหลุมพรางของการใช้ดัชนีมวลกาย (BMI) เพื่อศึกษาผลลัพธ์ด้านสุขภาพ โดยแสดงหลักฐานว่าเมตริกไปสู่ผลการวิจัยอาจมีอคติ หลังจากพิจารณาอคติเหล่านั้นแล้ว ประมาณว่า 1 ใน 6 ของผู้เสียชีวิตในสหรัฐฯ เกี่ยวข้องกับน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน Ryan Masters ผู้เขียน รองศาสตราจารย์ด้านสังคมวิทยาแห่ง CU Boulder กล่าวว่า "การศึกษาที่มีอยู่มีแนวโน้มจะประเมินค่าการเสียชีวิตที่ตามมาต่ำกว่าความเป็นจริงในประเทศที่อาหารราคาถูกและไม่ดีต่อสุขภาพเข้าถึงได้มากขึ้น และการใช้ชีวิตแบบนั่งนิ่งๆ กลายเป็นเรื่องปกติ" "การศึกษานี้และงานอื่นๆ กำลังเริ่มเผยให้เห็นถึงจำนวนที่แท้จริงของวิกฤตด้านสาธารณสุขนี้" ท้าทายความขัดแย้งของโรคอ้วน ในขณะที่การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าโรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง และเบาหวาน (ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการมีน้ำหนักเกิน) เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต แต่มีเพียงไม่กี่รายที่แสดงให้เห็นว่ากลุ่มที่มีค่าดัชนีมวลกายสูงกว่าจะมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่า ในทางกลับกัน ในสิ่งที่บางคนเรียกว่า "ความขัดแย้งเรื่อง โรคอ้วน " การศึกษาส่วนใหญ่แสดงให้เห็นเส้นโค้งรูปตัวยู: ผู้ที่อยู่ในหมวด "น้ำหนักเกิน" (BMI 25-30) มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตต่ำที่สุดอย่างน่าประหลาดใจ ผู้ที่อยู่ในกลุ่ม "อ้วน" (30-35 ปี) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรือไม่มีเลยเมื่อเทียบกับกลุ่มที่เรียกว่า "สุขภาพดี" (18.5-25) และทั้ง "น้ำหนักน้อย" (น้อยกว่า 18.5) และอ้วนมาก (35 ขึ้นไป) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเสียชีวิต "ภูมิปัญญาดั้งเดิมคือค่าดัชนีมวลกายที่สูงขึ้นโดยทั่วไปจะไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจนกว่าคุณจะไปถึงระดับที่สูงมาก และการมีน้ำหนักเกินมีประโยชน์ในการอยู่รอด" มาสเตอร์ส นักประชากรศาสตร์สังคมผู้ศึกษาแนวโน้มการเสียชีวิตกล่าว "ฉันสงสัยในคำกล่าวอ้างเหล่านี้" เขาตั้งข้อสังเกตว่าค่าดัชนีมวลกายซึ่งแพทย์และนักวิทยาศาสตร์มักใช้เป็นมาตรวัดสุขภาพนั้นขึ้นอยู่กับน้ำหนักและส่วนสูงเท่านั้น และไม่ได้คำนึงถึงความแตกต่างขององค์ประกอบของร่างกายหรือระยะเวลาที่บุคคลมีน้ำหนักเกิน "มันเป็นภาพสะท้อนของความสูงในช่วงเวลาหนึ่ง แค่นั้นแหละ" มาสเตอร์สกล่าว โดยสังเกตว่าทอม ครูซ (สูง 5 ฟุต 7 นิ้ว และมีกล้ามเนื้ออย่างมาก 201 ปอนด์ ณ จุดหนึ่ง) มีค่าดัชนีมวลกายที่ 31.5 ซึ่งทำให้เขามีชื่อเสียง หมวดหมู่ของ "โรคอ้วน" "มันไม่สามารถจับภาพความแตกต่างและขนาดและรูปร่างต่างๆ ของร่างกายได้ทั้งหมด" เพื่อดูว่าเกิดอะไรขึ้นเมื่อมีการพิจารณาความแตกต่างเหล่านั้น Masters ได้ขุดแบบสำรวจการตรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติ (NHANES) ตั้งแต่ปี 1988 ถึง 2015 โดยดูข้อมูลจาก 17,784 คน รวมถึงผู้เสียชีวิต 4,468 คน เขาค้นพบว่า 20% ของกลุ่มตัวอย่างที่มีลักษณะน้ำหนัก "สุขภาพดี" อยู่ในกลุ่มน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนในทศวรรษก่อนหน้านั้น เมื่อแยกออกจากกัน กลุ่มนี้จะมีสุขภาพที่แย่กว่ากลุ่มที่น้ำหนักคงที่อย่างมาก อาจารย์ชี้ให้เห็นว่าการแบกน้ำหนักที่มากเกินไปตลอดชีวิตอาจนำไปสู่ความเจ็บป่วยที่นำไปสู่การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว หากข้อมูล BMI ถูกบันทึกในช่วงเวลานี้ ข้อมูลดังกล่าวอาจบิดเบือนผลการศึกษาได้ “ผมขอเถียงว่าเราได้เพิ่มความเสี่ยงในการเสียชีวิตในกลุ่มที่มีค่าดัชนีมวลกายต่ำเกินจริง โดยรวมถึงผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายสูงและเพิ่งลดน้ำหนักเมื่อไม่นานมานี้” เขากล่าว ในขณะเดียวกัน 37% ของผู้ที่มีน้ำหนักเกินและ 60% ของผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายอ้วนมีค่าดัชนีมวลกายต่ำกว่าในทศวรรษก่อนหน้านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เพิ่งมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นจะมีสุขภาพที่ดีขึ้น "ผลกระทบด้านสุขภาพและการเสียชีวิตของค่าดัชนีมวลกายสูงนั้นไม่เหมือนกับสวิตช์ไฟ" มาสเตอร์สกล่าว "มีการขยายตัวของงานซึ่งบ่งชี้ว่าผลที่ตามมาขึ้นอยู่กับระยะเวลา" ด้วยการรวมคนที่ใช้ชีวิตส่วนใหญ่ด้วยน้ำหนักที่มีค่าดัชนีมวลกายต่ำไว้ในหมวดค่าดัชนีมวลกายสูง การศึกษาก่อนหน้านี้ทำให้ค่าดัชนีมวลกายสูงดูมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่เป็นอยู่โดยไม่ได้ตั้งใจ เขากล่าว เมื่อเขาดูความแตกต่างของการกระจายตัวของไขมันในหมวดค่าดัชนีมวลกาย เขายังพบว่าความแตกต่างนั้นสร้างความแตกต่างอย่างมากในผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่รายงาน เปิดโปงปัญหาสาธารณสุข โดยรวมแล้ว การค้นพบนี้ยืนยันว่าการศึกษา "ได้รับผลกระทบอย่างมาก" จากอคติที่เกี่ยวข้องกับค่าดัชนีมวลกาย เมื่อคำนวณตัวเลขอีกครั้งโดยไม่มีอคติ เขาพบว่าไม่ใช่รูปตัวยูแต่เป็นเส้นตรงขึ้น โดยผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายต่ำ (18.5-22.5) จะมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตต่ำที่สุด ตรงกันข้ามกับการวิจัยก่อนหน้านี้ การศึกษาพบว่าไม่มีการเพิ่มความเสี่ยงในการเสียชีวิตอย่างมีนัยสำคัญสำหรับประเภท "น้ำหนักน้อย" ในขณะที่งานวิจัยก่อนหน้านี้ประเมินว่า 2 ถึง 3% ของการเสียชีวิตในผู้ใหญ่ของสหรัฐฯ เกิดจากค่าดัชนีมวลกายสูง แต่การศึกษาของเขากลับระบุว่าตัวเลขดังกล่าวสูงถึง 8 เท่า มาสเตอร์กล่าวว่า เขาหวังว่าการวิจัยจะเตือนนักวิทยาศาสตร์ให้ "ระมัดระวังอย่างยิ่ง" เมื่อทำการสรุปตามค่าดัชนีมวลกาย แต่เขายังหวังว่างานนี้จะดึงความสนใจไปยังสิ่งที่เขาเห็นว่าไม่ใช่ปัญหาสำหรับปัจเจกชนที่ต้องแก้ไขเพียงอย่างเดียว แต่เป็นวิกฤตด้านสาธารณสุขที่เกิดจากสภาพแวดล้อมที่ไม่ดีต่อสุขภาพหรือ "โรคอ้วน" ในสหรัฐอเมริกา “สำหรับกลุ่มที่เกิดในทศวรรษ 1970 หรือ 1980 ซึ่งใช้ชีวิตทั้งชีวิตในสภาพแวดล้อมที่เป็นโรคอ้วน แนวโน้มของการสูงวัยอย่างมีสุขภาพดีเข้าสู่วัยสูงอายุดูไม่ค่อยดีนักในตอนนี้” เขากล่าว "ฉันหวังว่างานนี้สามารถมีอิทธิพลต่อการอภิปรายในระดับที่สูงขึ้นเกี่ยวกับสิ่งที่เราในฐานะสังคมสามารถทำได้"
- ความคิดเห็น
- Facebook Comments
